千里之堤毀于蟻穴,小的漏洞應該及時補救,其實牙齒也一樣,有了齲齒就應盡可能地早修補,因為齲洞經(jīng)過修補后可以阻止齲病病變的發(fā)展,及早恢復牙齒的功能,保持牙列的完整。"小洞不補,大洞吃苦"這句話是接受過齲齒充填術等治療的患者的切身體會,俗稱的"補牙"就是口腔醫(yī)學中的充填術,是終止齲齒、修復牙外形使之恢復功能的主要方法。
齲齒應早發(fā)現(xiàn)早治療
補牙的具體步驟是用牙鉆磨去已經(jīng)齲壞的牙組織,并且制備成一定的洞形,然后,用充填材料充填進去,恢復其原有外形和功能?,F(xiàn)在使用的磨牙機是高速渦輪機,每分鐘達幾萬至幾十萬轉,所用的鉆針是鋒利的鋼鉆,小的齲洞可以很快的鉆磨成形,患者沒什么疼痛感。但在治療較大或較深的齲洞時,雖然機器的轉速和切磨能力是一樣的,但由于破壞的牙組織多,暴露的牙本質也多,牙本質過敏癥狀也就越明顯,并且越接近牙髓腔,就越痛得厲害。如果齲蝕已影響到牙髓發(fā)炎,那么就須鉆開髓腔進行牙髓治療,醫(yī)學術語稱"開髓",而開髓更是劇疼難忍,常常需要打麻藥才行。并且以后還需進一步治療,費時、費力,費用也大大提高,所以我們提出定期檢查口腔,早期發(fā)現(xiàn)齲齒,早期治療。
另外,由于齲病臨床表現(xiàn),形式上被分為原發(fā)性齲和繼發(fā)性齲。而急性齲是原發(fā)性齲的一種,它病變進展快。在兒童或青年人,病變的牙組織顏色淺,質地軟而濕潤,牙髓組織由于病變的快速而無法或很少形成修復性牙本質,因此容易受到感染而發(fā)生牙髓病變。同時兒童患有齲病有礙于食物咀嚼,有礙于營養(yǎng)的消化吸收,由于咀嚼力的下降,其刺激頜骨生長發(fā)育的作用下降。在面部及頸部接受放射治療的病人和患舍格林氏綜合征的患者及由于其他原因引起唾液分泌減少的病人,其齲病發(fā)展迅猛,且常累及多數(shù)牙齒,稱為猛發(fā)性齲。對于這些患急性齲病和猛發(fā)性齲病的患者,更應盡早補牙治療,以阻止齲病的快速發(fā)展。
補牙能終止齲齒的發(fā)展
齲齒的小洞若不進行及時治療,病變就會越來越大,從淺齲發(fā)展到深齲,對冷熱酸甜等食物刺激敏感;當損傷到達牙髓,引起牙髓炎,此時牙痛會十分嚴重;當病變再進一步發(fā)展,會引起根尖炎、根尖周膿腫,甚至頜骨骨髓炎、牙齒脫落缺失。牙齒的齲壞甚至缺失,會影響咀嚼,加重胃腸負擔,進而影響身體健康。而且,齲齒內有大量的細菌及膿液,為一潛在的病灶,當機體抵抗力下降時,它可以引起敗血癥或菌血癥。而補牙能夠終止這些病的發(fā)生和發(fā)展,所以患了齲病應當及早補牙。