先天性鼻淚管阻塞

　　（一）病因

　　先天性鼻淚管阻塞是由于先天性淚道發(fā)育障礙引起的，常見的原是鼻淚管下端的開口被先天性殘膜封閉或鼻淚管的管腔被上皮細(xì)胞殘屑阻塞。若新生兒期伴發(fā)淚囊細(xì)菌感染，可出現(xiàn)黏液膿性分泌物則稱新生兒淚囊炎。

　　（二）臨床表現(xiàn)

　　出生后不久出現(xiàn)單眼或雙眼淚溢，伴或不伴黏性膿性分泌物。需要與有鼻部炎癥的一過性淚道阻塞、淚道狹窄后遇冷風(fēng)刺激以及倒睫或結(jié)膜炎引起的流淚相鑒別。

　　（三）治療

　　剛出生不久，如果有膿性分泌物，以抗感染為主，主要用妥布霉素眼液、左氧氟沙星眼液點眼，適當(dāng)按摩淚囊區(qū)，注意切勿傷及眼球！

　　2月后，若膿性分泌物多可行淚道沖洗，同時加強(qiáng)淚囊區(qū)按摩，3-4次/日，10-20下/次，注意剪指甲和洗凈雙手。

　　6月以內(nèi)因可自愈，以保守治療為主，也有部分醫(yī)院即行表麻下探通的，注意并發(fā)癥。  6月-1周歲，可行全麻下行淚道探通。

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　　淚溢、異常分泌物消失，壓迫淚囊區(qū)無粘、膿性分泌物自淚小點排除，淚道沖洗通暢。