冠狀動脈CT造影就是將對比劑引入冠狀動脈后,利用設(shè)備成像顯示冠狀動脈腔是否狹窄或閉塞的方法。這是近幾年才出現(xiàn)的新技術(shù),特別是64排128層CT出現(xiàn)后才被廣泛應(yīng)用的技術(shù)。這種方法是從手臂的靜脈輸入對比劑,就像平時輸液一樣,因此幾乎沒有創(chuàng)傷性,非常安全,因為不用插管,所用的時間也短,經(jīng)對比研究冠脈CT的圖像質(zhì)量,99%與DSA造影相同。另外冠脈CT造影還可以顯示冠狀動脈壁粥樣硬化是否有鈣化,有鈣化即所謂硬斑塊,比較穩(wěn)定,常不需要處理,而沒有鈣化的為軟斑塊,因容易脫落而引起遠端血管閉塞,故需要處理。這個是DSA冠狀動脈造影所不能顯示的。冠脈CT檢查費用低,為DSA冠狀動脈造影的1/3,所以,冠狀CT造影非常適合做冠心病的篩查,或復(fù)查及體檢。因為部分冠狀動脈狹窄的患者臨床無癥狀。冠脈CT造影的適應(yīng)癥:懷疑冠心病,體檢,冠脈介入治療和手術(shù)搭橋術(shù)后定期復(fù)查,冠狀動脈鈣化檢測。
冠脈CT造影的注意事項:進行冠脈CT檢查時,需將受檢查的人的心率控制在75次/分以下,如心率快,檢查前要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服控制心率的藥。心率不齊者,需經(jīng)藥物控制后可做此項檢查。碘制劑過敏者和嚴重肝腎疾病患者不可進行此項檢查。
我院影像科冠狀動脈CT造影片如下圖: