女性壓力性尿失禁的治療

　　壓力性尿失禁是指在咳嗽、噴嚏、大笑或運(yùn)動(dòng)等腹壓增加時(shí)，出現(xiàn)小便不自主流出的現(xiàn)象。雖然造成壓力性尿失禁的原因很多，但歸根結(jié)底是由于女性尿道較短、盆腔組織松弛、尿道黏膜閉合能力下降所造成的，在腹壓增加超過(guò)尿道閉合壓力時(shí)，導(dǎo)致了尿液的不能被控制而外流。

　　女性壓力性尿失禁多發(fā)生在經(jīng)陰道分娩過(guò)的中老年女性，癥狀輕的每次尿失禁時(shí)浸濕內(nèi)褲，嚴(yán)重的會(huì)浸濕外褲，需要使用尿不濕。嚴(yán)重影響患者的日常生活和正常社交活動(dòng)。壓力性尿失禁在中老年婦女群體中是一個(gè)常見(jiàn)病，但因?yàn)樾哂趩X，大多數(shù)有上述情況的婦女不好意思到醫(yī)院就診。

　　目前，壓力性尿失禁的治療主要有三類(lèi)方法：

　　(1) 藥物治療。盆底鍛煉，包括在儀器指導(dǎo)下的特殊盆底鍛煉，即生物反饋式盆底鍛煉。

　　(2) 盆底鍛煉，包括在儀器指導(dǎo)下的特殊盆底鍛煉，即生物反饋式盆底鍛煉。

　　(3)手術(shù)治療。

　　壓力性尿失禁治療方法的選擇如下：

　　藥物治療：藥物治療效果不佳，且副作用大，一般不推薦。

　　盆底鍛煉：一般輕中度患者先采用一段時(shí)間的盆底鍛煉治療，值得一提的是，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行的鍛煉更為有效。

　　手術(shù)治療：而對(duì)于中、重度壓力性尿失禁患者，或者是鍛煉及藥物治療效果差的患者，應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。

　　手術(shù)方式有兩類(lèi)：一類(lèi)是傳統(tǒng)的經(jīng)恥骨后陰道壁懸吊術(shù)（開(kāi)放手術(shù)），第二類(lèi)是尿道中段懸吊術(shù)（微創(chuàng)手術(shù)）。

　　兩類(lèi)手術(shù)比較，傳統(tǒng)的經(jīng)恥骨后陰道壁懸吊術(shù)創(chuàng)傷大、住院時(shí)間長(zhǎng)、手術(shù)后尿失禁復(fù)發(fā)率高。

　　而近幾年發(fā)展起來(lái)的尿道中段懸吊術(shù)為女性壓力性尿失禁的治療帶來(lái)了全新的革命。它的最大優(yōu)勢(shì)在于手術(shù)損傷小、手術(shù)并發(fā)癥少、療效確切穩(wěn)定、住院時(shí)間短。是一種真正的微創(chuàng)手術(shù)。

　　昆明同仁醫(yī)院泌尿外科李克功具有豐富的女性壓力性尿失禁的診斷和治療經(jīng)驗(yàn)，治療女性壓力性尿失禁患者數(shù)百例，治療效果得到廣大患者的高度認(rèn)可。