什么是老年急性心肌梗死?老年人是適合去哪家昆明心臟病醫(yī)院看老年急性心肌梗死?哪家昆明心臟病醫(yī)院可以治療老年急性心肌梗死?隨著現(xiàn)代人生活節(jié)奏的加快,特別是大城市工作壓力的增大,對心臟壓力造成很大的影響。尤其是對于老年人患心肌梗死的機率特別高,作為一種非常嚴重的心臟疾病,每一年因為突發(fā)心梗失去生命的人數(shù)不勝數(shù),已成為一種對人們身體危害極大的病患,那么,老年急性心肌梗死我們要怎么急救呢?昆明同仁醫(yī)院為大家進行講解。
首先是現(xiàn)場急救
1.就地休息,身上自備藥物的服用 1-2片鎮(zhèn)靜。
2.如果出現(xiàn)心臟驟?;蜮佬枇⒓催M行心肺復蘇,直到醫(yī)生到來。當發(fā)生突然不明原因暈厥、神志不清或四肢抽搐,摸不到脈搏或呼吸停止時,應首先想到冠心病猝死,可立即進行現(xiàn)場急救:心前區(qū)捶擊;開放氣道;人工吹氣;人工循環(huán)。
急救車救護達到后
1.建立靜脈通道:必須建立靜脈通道,以保證必要時可由靜脈注入急救藥物和調節(jié)血容量。為了不增加心臟負荷,關鍵在于控制輸液速度和總量。老年患者頭三天靜脈補液量<1000-1500ml/d,總入水量<2000ml/d,但有明顯失水者靜脈補液量和總入水量可在短期內適當放寬。伴心衰者更應嚴格控制靜脈補液量和總入水量。右室梗死無并發(fā)癥按左室梗死處理,但合并低血壓而肺野清晰者應擴容治療,被動性增加肺學留意維持左室充盈壓
2.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜:疼痛和焦慮可引起兒茶酚胺升高,加重心肌缺血。充分鎮(zhèn)痛和有效鎮(zhèn)靜是穩(wěn)定混著情緒的基礎。嗎啡因有抑制呼吸、降低血壓和心律等副作用,不是老年患者的較好鎮(zhèn)痛藥物。老年患者宜用哌替啶25-50mg靜注,必要時1-2h再重復一次。煩躁不安、焦慮者可用地西泮2.5mg,3/d,臨睡前服5mg,以達到鎮(zhèn)靜之目的。
3.給氧:老年AMI混著長有低氧血癥,即使早期無并發(fā)癥也可因通氣/血流比例師表而誘發(fā)低氧血癥。因此,在AMI早期均應吸氧,使氧飽和度>90%,加速氧向缺血心肌彌散。
急救處理后要加強護理:頭三周應&臥床休息,定時翻身,如無并發(fā)癥,第2周可在床上作四肢活動,自己翻身,第3-4周下床進食和床旁大小便,以后逐步進行室內活動等。飲食應清淡(低鹽低脂),富纖維素、少食多餐,保持大便通常,以免排便用力而導致心臟破裂,誘發(fā)心律失常和心衰。
昆明同仁醫(yī)院溫馨提示:出現(xiàn)急性心梗類似癥狀,不論是否是心臟的問題,只要癥狀嚴重,疼痛持續(xù)不緩解,均應及時就醫(yī),明確病因,必要時先行現(xiàn)場急救。