高血壓急癥是指高血壓患者,血壓在短時間內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)天)顯著的急驟升高,同時伴有心、腦、腎、視網(wǎng)膜等重要的靶器官功能損害的一種嚴(yán)重危及生命的臨床綜合征,可見于高血壓病和某些繼發(fā)性高血壓,其發(fā)生率占高血壓患者的5%左右。高血壓急癥常引起靶器官的功能嚴(yán)重障礙,甚至衰竭。
2010年修訂的《中國高血壓防治指南》中高血壓急癥指收縮壓SBP >180mmHg或舒張壓DBP>120mmHg或平均動脈壓MAP>120mmHg,并伴發(fā)進行性靶器官功能不全的表現(xiàn)。
常見的癥狀有頭痛、眩暈、煩躁、惡心、嘔吐、心悸、氣短、視力模糊等。靶器官損害視不同的臟器而有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。據(jù)文獻資料,高血壓急癥靶器官損害的發(fā)生率:腦病16.3%,顱內(nèi)或蛛網(wǎng)膜下腔出血4.5%,腦梗死24.5%,急性心衰、肺水腫36.8%,心肌梗死/心絞痛12%,子癇4.5%,主動脈夾層2%。