昆明同仁醫(yī)院專家介紹，慢性咽炎的診斷要與慢性扁桃體炎、咽部或臨近部位的良惡性腫物、莖突綜合征、蛇骨綜合征、咽易感癥、肺結(jié)核、丙種球蛋白缺乏癥這些疾病的診斷相鑒別。

　　1.慢性扁桃體炎。

　　也可表現(xiàn)為咽異物感、咽癢、干燥、疼痛、刺激性干咳等不適癥狀，可伴有間斷于咽部咯出小米粒大小伴有臭味的黃色豆渣樣物。慢性扁桃體炎的患者查體可見扁桃體可有增生肥大、扁桃體表面瘢痕、凹凸不平、與周圍組織粘連或扁桃體隱窩內(nèi)可見栓塞物。

　　2.咽部或臨近部位的良惡性腫物

　　良性腫物如口咽及下咽部乳頭狀瘤、纖維瘤、血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神經(jīng)鞘瘤等，口咽及下咽、鼻咽、喉、食管的惡性腫瘤如鱗狀細胞癌、肉瘤、淋巴瘤等。口咽及下咽、鼻咽及喉部病變可通過耳鼻咽喉科?？撇轶w、鼻內(nèi)鏡及纖維喉鏡予以發(fā)現(xiàn);早期的食管癌患者在出現(xiàn)吞咽功能障礙以前，常僅有咽部不適或胸骨后壓迫感，較易與慢性咽炎混淆，應(yīng)行食管造影、食管鏡檢查予以確診。對中年以上的患者，若無既往明顯咽炎癥狀，出現(xiàn)咽部不適時，應(yīng)行相應(yīng)的詳細檢查。

　　3.莖突綜合征、舌骨綜合征及咽易感癥

　　可有相同的咽部癥狀。通過觸診、莖突及舌骨X線片、頸椎X線片及CT掃描與慢性咽炎鑒別。

　　4.肺結(jié)核

　　除伴發(fā)咽部結(jié)核以外，肺結(jié)核的患者通常也伴有慢性咽炎。

　　5.丙種球蛋白缺乏癥

　　慢性咽炎好發(fā)于兒童及青年，有反復(fù)發(fā)生急性或慢性呼吸道炎癥的病史，其咽部變化為淋巴組織明顯減少或消失。

　　雖說慢性咽炎在日常生活中極為多見，但是其危害卻極大。由于其發(fā)病位置的特殊性，如果治療不及時，感染向上蔓延，波及耳、鼻，可導(dǎo)致急性鼻炎、鼻竇炎，急性中耳炎;向下發(fā)展，可侵犯喉、氣管等下呼吸道，引起急性喉炎、氣管炎、支氣管炎及肺炎;若致病菌及毒素侵入血液循環(huán)，則可引起全身并發(fā)癥，如急性腎炎、膿毒血癥、風(fēng)濕病等。因此，昆明同仁醫(yī)院專家提醒大家，一旦出現(xiàn)慢性咽炎類似癥狀并確診后，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下合理治療，力求一次性根治，以免后患無窮。

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