多數(shù)粑粑麻麻不怕寶寶發(fā)燒，就怕寶寶驚厥。若是復(fù)雜型熱性驚厥，極易損傷寶寶的大腦，造成后遺癥，如何進(jìn)行急救?昆明同仁醫(yī)院提醒各位粑粑麻麻趕緊來(lái)學(xué)習(xí)一下!

　　什么是高熱驚厥

　　高熱驚厥，又稱熱性驚厥，是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的抽搐，俗稱“抽風(fēng)”。

　　好發(fā)于6個(gè)月至5歲之間，尤以3歲以內(nèi)多見(jiàn)，男孩比女孩多發(fā)。大多是由于各種感染性疾病引起，以上呼吸道感染最為多見(jiàn)。但不包括腦炎、腦膜炎發(fā)熱時(shí)并存的抽搐。

　　發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失，全身對(duì)稱性、強(qiáng)直性陣發(fā)痙攣，還可表現(xiàn)為雙眼凝視、斜視、上翻，持續(xù)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘。

　　昆明同仁醫(yī)院婦兒VIP中心兒科首席專家徐慶玲提示各位家長(zhǎng)：新生兒及嬰兒常有無(wú)典型驚厥發(fā)作，如面部、肢體局灶或多灶性抽動(dòng)，局部或全身性肌陣攣，或表現(xiàn)為突發(fā)瞪眼、咀嚼、流涎、呼吸暫停、青紫等。請(qǐng)粑粑麻麻們密切留意嬰兒發(fā)燒后的狀態(tài)表現(xiàn)。

　　高熱驚厥的表現(xiàn)

　　1.驚 厥

　　發(fā)作前少數(shù)可有先兆：極度煩躁或不時(shí)“驚跳”，精神緊張;神情驚恐，四肢肌張力突然增加;呼吸突然急促、暫?；虿灰?guī)律;體溫驟升，面色劇變;瞳孔大小不等;邊緣不齊。

　　典型表現(xiàn)：突然起病、意識(shí)喪失、頭向后仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強(qiáng)直性抽搐，嚴(yán)重者可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張，呼吸不整、青紫或大小便失禁。持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至數(shù)分或更長(zhǎng)。繼而轉(zhuǎn)入嗜睡或昏迷狀態(tài)。在發(fā)作時(shí)或發(fā)作后不久檢查，可見(jiàn)瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)遲鈍，病理反射陽(yáng)性等體征，發(fā)作停止后不久意識(shí)恢復(fù)。

　　2.驚厥持續(xù)狀態(tài)

　　指驚厥持續(xù)30分鐘以上，或兩次發(fā)作間歇期意識(shí)不能完全恢復(fù)者，為驚厥的危重型。由于驚厥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可引起高熱、缺氧性腦損害、腦水腫甚至腦疝。

　　高熱驚厥的家庭急救

　　高熱驚厥，家長(zhǎng)往往嚇得魂飛魄散，恨不得瞬間飛到醫(yī)院?？尚袆?dòng)再迅速，從家里到醫(yī)院少說(shuō)也要十幾二十分鐘，有些等120來(lái)急救的，時(shí)間可能花得更多。在這么漫長(zhǎng)的等待里，如何給孩子適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，從而穩(wěn)定癥狀，防止病情進(jìn)一步惡化呢?

　　1.急救措施——體位

　　立即使患兒側(cè)身俯臥，頭稍后仰，下頦略向前突，不用枕頭;或去枕平臥，頭偏向一側(cè)。

　　2.急救措施——保持呼吸道通暢

　　及時(shí)清除患兒口鼻部及呼吸道分泌物，防止嘔吐物誤吸，松解胸前衣領(lǐng)及腰帶。

　　在上、下牙齒間墊上毛巾或軟布包裹的壓舌板或筷子，防止舌咬傷，但在抽搐或牙關(guān)緊閉時(shí)不可用力撬開(kāi)，防止損傷牙齒 。

　　切忌：不可在驚厥發(fā)作時(shí)給患兒喂藥(以防窒息)

　　3.急救措施——止驚

　　高熱驚厥起病急， 屬危重癥。搶救必須爭(zhēng)分奪秒，以避免腦細(xì)胞受損，影響智力發(fā)育，因此及時(shí)止驚，使患兒停止抽搐，這是急救的關(guān)鍵。

　　針刺止驚：針刺止驚是既簡(jiǎn)單又經(jīng)濟(jì)有效的止驚方法。 常用針刺穴位：人中、合谷、少商、十宣等。身邊無(wú)針灸針，也可以用力掐穴位。(針刺穴位請(qǐng)?jiān)趯I(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行)同時(shí)，保持周圍環(huán)境安靜，盡量少搬動(dòng)患兒，避免不必要的刺激。

　　4.急救措施——物理降溫

　　采用的方法有溫水擦浴、溫水浴、冰袋敷體表大血管部位等，不提倡用酒精擦浴。脫去患兒外衣外褲，擦浴時(shí)注意觀察患兒的生命體征，天冷時(shí)注意保暖，降溫后30分鐘測(cè)量體溫。

　　5.及時(shí)就醫(yī)——院內(nèi)對(duì)癥支持治療

　　昆明同仁醫(yī)院兒科已發(fā)展為昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院附屬昆明同仁醫(yī)院集臨床、教學(xué)和保健為一體的重要學(xué)科。診療范圍包括：小兒常見(jiàn)、多發(fā)病，急危重癥的急救，新生兒疾病診治、隨訪、生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。針對(duì)新生寶寶，兒科將提供兒童保健系統(tǒng)管理如下：新生兒健康體檢、新生兒黃疸監(jiān)測(cè)、皮膚護(hù)理、臍部護(hù)理、游泳、撫觸、聽(tīng)力篩查、新生兒疾病篩查、預(yù)防接種等服務(wù)項(xiàng)目，昆明同仁醫(yī)院兒科全體醫(yī)護(hù)將為寶寶的健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。

　　經(jīng)處理，即使患兒驚厥已經(jīng)停止，也要到醫(yī)院進(jìn)一步查明驚厥的真正原因。

　　健康宣教—預(yù)防

　　由于高熱驚厥常見(jiàn)于體溫升得過(guò)快，所以要注意降溫。

　　家中常備退熱藥、體溫計(jì)，一旦體溫達(dá)38.5 ℃即口服退熱藥并多喂水，以防高熱引起抽搐。

　　注意及時(shí)增減衣服，防止感冒。

　　當(dāng)發(fā)生高熱驚厥時(shí) ，家長(zhǎng)要鎮(zhèn)定，保持安靜，禁止給孩子不必要的刺激，并及時(shí)到醫(yī)院就診 。