動(dòng)脈導(dǎo)管未閉護(hù)理要注意什么
作者：admin 來源：本站原創(chuàng) 日期：2017-07-12 字體： 大中小
什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉？動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)費(fèi)用？云南哪家醫(yī)院做動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)好？云南做動(dòng)脈導(dǎo)管未閉好的醫(yī)院？怎么可以診斷動(dòng)脈導(dǎo)管未閉？動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是常見的小兒先天性心臟病之一，英文中簡(jiǎn)稱為PDA。本病屬于較常見的簡(jiǎn)單先天性心臟病，治療難度并不大。關(guān)鍵問題在于護(hù)理。很多家長(zhǎng)對(duì)于本病的術(shù)后護(hù)理可能并不是十分了解，下面我們就來為大家講解一下。
1嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸的變化：了解患者術(shù)前的基礎(chǔ)血壓及心功能情況，以便與術(shù)后血壓對(duì)照。術(shù)后每30～60min測(cè)血壓、脈搏、呼吸1次并記錄。24h后血壓平穩(wěn)改為每2～4h測(cè)1次。發(fā)現(xiàn)血壓異常增高者，立即通知醫(yī)生采取有效的降壓措施。本組2例患者術(shù)后血壓高達(dá)19.6～24/13～17.3kPa，即刻給利血平1mg、安定10mg肌注，口服巰甲丙脯酸100mg，3/d，2d后血壓降至正常。
2嚴(yán)格掌握輸液量及速度：本組患者術(shù)前均有左室肥大，心功能多為Ⅱ～Ⅲ級(jí)。術(shù)后左向右分流消失，體循環(huán)血容量增加，故輸液量不宜過多、過快。成人應(yīng)<30ml/(kg.d)，滴速為40gtt/min。小兒<25ml/(kg.d)，滴速為20～30gtt/min。進(jìn)食后應(yīng)盡早停止輸液。輸液過程中應(yīng)嚴(yán)格防止輸液反應(yīng)的發(fā)生，以免加重高血壓。
3保持胸腔閉式引流的通暢：嚴(yán)密觀察并記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量。注意有無內(nèi)出血情況發(fā)生。
4神志觀察：血壓持續(xù)升高，可導(dǎo)致腦動(dòng)脈痙攣，致腦組織缺血、缺氧，血管壁通透性增高，發(fā)生腦水腫、出血等。因此，應(yīng)注意觀察患者的精神狀態(tài)，有無頭痛、煩躁、視力模糊、昏睡等。但此種意識(shí)障礙應(yīng)與用鎮(zhèn)靜劑引起的神經(jīng)抑制相區(qū)別。本組患者未發(fā)生腦水腫、出血等。
通過上文相信大家對(duì)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的術(shù)后護(hù)理有了一定的了解。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉術(shù)后一般要對(duì)患兒的血壓、脈搏、呼吸進(jìn)行嚴(yán)密的觀察檢測(cè)，并要掌握輸液量及速度。另外還要觀察患兒的精神狀態(tài)等。
通過以上昆明同仁醫(yī)院專家的介紹想必大家對(duì)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉護(hù)理要注意什么已經(jīng)有所了解。如還有疑問，歡迎來電或到院咨詢、就診。昆明同仁醫(yī)院熱線電話：0871-64562222.昆明同仁醫(yī)院地址：昆明市滇池國(guó)家旅游度假區(qū)廣福路1099號(hào)。昆明同仁醫(yī)院官網(wǎng)地址：http://www.maigangguanwang.cn/
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