人們常常將關(guān)節(jié)炎視作老年病,其實(shí),所有年齡段的人,甚至包括兒童都有可能罹患此病。有關(guān)資料顯示,關(guān)節(jié)炎在我國的總發(fā)病率約為13%,由于目前還沒有能徹底根治的辦法,所以應(yīng)該引起所有人群的重視,對關(guān)節(jié)炎要早預(yù)防、早診斷、早治療,防止致殘。
世界衛(wèi)生組織確定通過十年的努力,將骨性關(guān)節(jié)炎的預(yù)期發(fā)病率降低 25%。2001年4月,我國成立了衛(wèi)生部關(guān)節(jié)炎防治教育計(jì)劃基金,從衛(wèi)生行政部門開始重視此疾病。10月12日設(shè)立為世界關(guān)節(jié)炎日,其目的也是提醒人們重視對骨性關(guān)節(jié)炎的防治。因此對骨性關(guān)節(jié)炎的預(yù)防和治療是一項(xiàng)全社會都需要重視的工作。
骨關(guān)節(jié)炎可影響某個關(guān)節(jié)的所有部分,引起肌肉疼痛、炎癥或行動不便。該病好發(fā)于中老年人,發(fā)病率隨年齡增加而上升。據(jù)統(tǒng)計(jì),50歲以上的人群中50% 患有骨關(guān)節(jié)炎,65歲以上人群中90%患有此病。除年齡外,體重過重、受傷和糖尿病等也是引發(fā)該病的危險(xiǎn)因素。
我們邀請到昆明同仁醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)就關(guān)節(jié)置換的常見問題做以下回答:
關(guān)節(jié)置換是指用人工制造的關(guān)節(jié)代替疼痛且喪失關(guān)節(jié)功能的關(guān)節(jié)的方法。最常見髖及膝關(guān)節(jié)的置換。
常用材料有合金、碳素、微晶陶瓷及硅膠等。材料要求強(qiáng)度高、耐磨損、耐腐蝕、生物相容性好、無毒性。設(shè)計(jì)上要求仿生體形狀并合乎生物力學(xué)。
可用于全身多關(guān)節(jié)。置換的關(guān)節(jié)包括髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等,也可以人工椎體、骨盆、舟骨、月骨及橈骨近端等骨骼置換。
關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)癥有骨壞死、粉碎性骨折脫位不能復(fù)位者、疼痛及活動障礙的骨關(guān)節(jié)病、僵直或活動困難的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及骨腫瘤等。
置換術(shù)的黃金年齡是55歲~80歲之間。由于人工關(guān)節(jié)本身也有壽命限制,因此如果患者年齡太輕,術(shù)后一定年頭可能要進(jìn)行第二次手術(shù),所以不是黃金年齡,但也不屬于禁忌進(jìn)行置換的年齡。如果病情需要仍然可以進(jìn)行手術(shù)。
按照用當(dāng)今高科技理念和材料制作的人工關(guān)節(jié),如果安裝合理,使用人正常情況下如果沒有意外發(fā)生,理論上可以使用15年左右,保護(hù)保養(yǎng)較好甚至超過二、三十年都沒有問題。
兩種人工關(guān)節(jié)都是經(jīng)過國家相關(guān)部門檢測通過的產(chǎn)品,在質(zhì)量上都過關(guān),如果從關(guān)節(jié)的設(shè)計(jì)、材料以及加工的工藝上來比較,進(jìn)口關(guān)節(jié)較國產(chǎn)關(guān)節(jié)更具有某些優(yōu)勢。
昆明同仁醫(yī)院骨科成立于2012年3月1日,設(shè)置病床40張,實(shí)際展開床位60張。借助醫(yī)院先進(jìn)的硬件設(shè)施、設(shè)備,目前,骨科在脊柱外科、關(guān)節(jié)外科、骨病、骨腫瘤、肢體畸形矯正和功能重建、骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折微創(chuàng)治療等方面形成了自身的特色技術(shù),并與美國ISOI及國內(nèi)多家三甲醫(yī)院建立了長期合作。
昆明同仁醫(yī)院骨科在關(guān)節(jié)外科技術(shù)上,每年開展人工髖關(guān)節(jié)、人工膝關(guān)節(jié)、人工肩關(guān)節(jié)手術(shù)近300余例,開展腫瘤人工關(guān)節(jié)保肢手術(shù)20余例,形成了科室技術(shù)特色,骨腫瘤保肢手術(shù)處于國內(nèi)先進(jìn)水平。