近些年，戴牙套的孩子越來越多，“矯牙的最佳時間究竟是什么時候”等疑問也困擾著媽媽們。

　　昆明同仁醫(yī)院口腔科姜醫(yī)生說，不良習(xí)慣、替牙異常等，都可能導(dǎo)致牙齒、頜骨甚至面部畸形。比如大部分“地包天”的孩子，都與一個錯誤而又常見的哺乳習(xí)慣有關(guān)。

　　讓孩子躺著吃奶

　　容易導(dǎo)致下頜過度發(fā)育

　　近些年，牙齒畸形的孩子越來越多，據(jù)姜醫(yī)生介紹，每10個孩子中，可能有8個孩子或多或少有牙齒畸形問題。而導(dǎo)致牙齒不整齊的原因很多，“有遺傳等先天因素，但一些不正確的生活習(xí)慣卻是造成孩子牙齒畸形的主要原因?！?

　　“反頜俗稱‘地包天’，下牙咬合在上牙的外面，有90%是由于不正確的哺乳習(xí)慣導(dǎo)致。不少媽媽在喂奶時，會讓孩子平躺著，躺著吃奶時，寶寶的下巴會不自覺地往前伸，下巴向前發(fā)力，久而久之就容易導(dǎo)致下頜過度發(fā)育?！苯t(yī)生表示，0-4歲是孩子的第一個快速發(fā)育期，因此，很容易因不正確的習(xí)慣導(dǎo)致頜骨發(fā)育異常。

　　另外，容易被家長忽略的吃手指和啃筆頭等習(xí)慣，也會導(dǎo)致孩子長成齙牙，甚至開頜(前牙或后牙在垂直方向上不能咬合)。此外，喜歡吐舌頭也會導(dǎo)致牙齒畸形。喜歡包嘴唇的孩子，習(xí)慣包上嘴唇易形成齙牙，包下嘴唇即為“地包天”?！坝行┖⒆酉矚g歪嘴，也可能會導(dǎo)致偏頜，甚至是鎖頜。”

　　正常咽口水是不會活動到面部肌肉的，如果在咽口水時會牽動面部肌肉發(fā)力，也可能導(dǎo)致牙齒畸形。此外，咀嚼習(xí)慣也是導(dǎo)致牙齒發(fā)育畸形的重要原因之一?！艾F(xiàn)在很多人吃東西都比較精細(xì)，咀嚼效率低，頜骨的發(fā)育不夠，牙齒生長的空間也就不夠，就會導(dǎo)致牙齒排列不整齊?！苯t(yī)生建議，孩子可以通過咀嚼來適當(dāng)磨牙，鍛煉口腔肌，但注意不要單側(cè)咀嚼，兩邊牙齒的鍛煉要平衡。

　　“很多牙齒畸形問題是可以通過早期行為干預(yù)來有效預(yù)防的，如果父母發(fā)現(xiàn)孩子有這些不良的習(xí)慣應(yīng)及時糾正?！苯t(yī)生說，除了生活習(xí)慣外，遺傳因素、乳牙早失或晚失也會導(dǎo)致兒童牙齒不齊或多生牙等。

　　什么時候能矯牙

　　應(yīng)根據(jù)病因決定

　　萬一孩子已經(jīng)出現(xiàn)牙齒畸形了，什么時候該矯正?

　　“應(yīng)該先就醫(yī)，確定病因再治療?！苯t(yī)生說，不少家長會等孩子換完牙才帶到醫(yī)院就診，其實，可能耽誤了最佳治療的時間。

　　“牙齒畸形分為骨性和牙性，如果是骨性問題應(yīng)盡早治療，而牙性問題可以等換完牙再進(jìn)行矯正。” 姜醫(yī)生說，很多癥狀較輕并且處于替牙期的孩子，可以通過早期的口腔肌功能訓(xùn)練，使肌力發(fā)育內(nèi)外平衡，不用托槽(即固定矯治)就能達(dá)到讓牙齒自己長齊的目的，這也是牙齒畸形復(fù)發(fā)率最低的一種治療方式。主要是適用于3—12歲的孩子。

　　如果畸形比較嚴(yán)重或已經(jīng)完成換牙的人群，一般可以通過戴牙套的方式來正畸，包括托槽、活動牙套、隱形牙套等。

　　此外，姜醫(yī)生建議，孩子在開始長牙后，應(yīng)該定期到正規(guī)醫(yī)院檢查牙齒并每三個月涂氟。兩歲半以上的孩子在能夠配合的前提下，盡早做窩溝封閉。

　　同仁醫(yī)院口腔科

　　為45歲以上人群義診

　　8月16日，昆明同仁醫(yī)院口腔科舉辦義診活動，為數(shù)十名來自廣福居委會和世紀(jì)半島社區(qū)的老人免費拍牙片并進(jìn)行細(xì)致的口腔檢查。

　　“老人以掉牙、缺牙和牙周病比較常見?！睘槔先肆x診的李醫(yī)生說，有的老人患牙周病卻沒重視，檢查時發(fā)現(xiàn)只殘留少部分牙根了?！皯?yīng)該定期檢查，早診早治，長期不處理會影響整口牙齒，導(dǎo)致牙齦膿腫、疼痛，牙齒慢慢松動甚至脫落?！?