1、概述
厭食癥在小兒時期很常見,主要的癥狀有嘔吐、食欲不振、腹瀉、便秘、腹脹、腹痛和便血等。這些癥狀不僅反映消化道的功能性或器質(zhì)性疾病,且常出現(xiàn)在其他系統(tǒng)的疾病時,尤其多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或精神障礙及多種感染性疾病時。因此必須詳細詢問有關(guān)病史,密切觀察病情變化,對其原發(fā)疾病進行正確的診斷和治療。
2、癥狀
年齡 1歲以下的嬰兒,特別是新生兒有明顯食欲低下者,多為疾病所致,特別應(yīng)注意敗血癥、結(jié)核病、佝僂病和各種營養(yǎng)缺乏癥等。幼兒和年長兒要特別注意各種不良飲食習慣和情緒等神經(jīng)精神因素的影響。
家庭環(huán)境情況 家庭條件較好的子女,因過分溺愛,過分擔憂小兒健康和營養(yǎng),采取誘騙、打罵、多給零食等方法,企圖讓小兒多吃,結(jié)果常適得其反;一些父母對子女不夠關(guān)心,影響小兒情緒和食欲。
食欲減退的程度 輕度食欲不良可能是正常個體差異或零食過多等不良習慣所致,嚴重食欲減退或拒食常提示潛在疾病的存在。
有無伴隨癥狀 雖有輕度食欲不良,但小兒活潑、愉快、精神飽滿無癥狀者,多為正常。伴有疲倦、精神萎靡、低熱者,多系結(jié)核或其他感染。伴有腹疼和便血者應(yīng)注意胃、十二指腸潰瘍,寄生蟲等。伴反應(yīng)遲鈍,皮膚粗糙,少汗和發(fā)育不良者,應(yīng)注意甲狀腺功能低下。伴多汗、肋骨串珠、方額、顱骨軟化等骨骼改變系佝僂病。
3、預(yù)防
首先要保持合理的膳食。建立良好的進食習慣。動物食品含鋅較多,須在膳食中保持一定的比例。此外可增加鋅的攝入量,于100g食鹽中摻入1g硫酸鋅,使鋅的攝入達到標準用量(約每日10mg),食欲可以增加。如有慢性疾病和營養(yǎng)不良,須及早治愈。
對孩子厭食的心理矯治,應(yīng)注意做好以下幾點:
1.給孩子做出好榜樣。事實表明,如果父母挑食或偏食,則孩子多半也是個厭食者。
2.注意引導(dǎo)。當孩子不愿吃某種食物時,大人應(yīng)當有意識有步驟地去引導(dǎo)他們品嘗這種食物,既不無原則遷就,也不過分勉強。
3.創(chuàng)造好的吃飯氣氛。要使孩子在愉快心情下攝食。
4.不要使用補藥和補品去彌補孩子營養(yǎng)的不足,而要耐心講解各種食品的味道及其營養(yǎng)價值。