作者：昆明同仁醫(yī)院 來源：本站原創(chuàng) 日期：2013-05-06 字體： 大中小
心包腫瘤是由什么原因引起的？ 帶你了解心臟腫瘤》》
心包原發(fā)性腫瘤可能從胚胎殘余發(fā)展而來，包括畸胎瘤 (最常見)、心包囊腫、脂肪瘤、血管瘤、平滑肌纖維瘤等良性腫瘤。
心包繼發(fā)腫瘤遠較原發(fā)性腫瘤多見。其中以體內(nèi)諸器官惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到心包為常見，如乳腺癌、阿杰金氏病、白血病和惡性黑色素瘤等;惡性腫瘤直接蔓延到心包，常見為支氣管肺癌、乳腺癌、縱隔惡性腫瘤(精源細胞瘤、胚胎原性癌、嗜鉻細胞瘤等)。
心包腫瘤容易與哪些疾病混淆？
心包腫瘤的臨床診斷并非困難，但以心包病變之癥狀為首發(fā)表現(xiàn)的部分患者，常易延誤診斷。當原發(fā)腫瘤病變以確定，而出現(xiàn)心包積液，心律失常等，且不能以心臟原發(fā)病變來解釋時，應(yīng)高度警惕轉(zhuǎn)移性心包腫瘤的可能，確診有賴于通過心包液檢出惡性腫瘤細胞。但應(yīng)多次細胞穿刺抽液，且應(yīng)盡量抽盡，行病理檢查，對及鑒別診斷具有重要意義。超聲心動圖及心包腔內(nèi)充氣造影對診斷及鑒別診斷亦有較大的幫助。
心包腫瘤易誤診為結(jié)核性心包炎，需嚴格鑒別，而誤診為此病的原因主要有以下幾點可能性：
(1)兩者均可發(fā)病較隱襲，心包積液癥狀可輕可重。
(2)均可出現(xiàn)逐漸消瘦、低熱。
(3)兩者均可出現(xiàn)血性心包積液。
(4)結(jié)核性心包炎為過去國內(nèi)最為多發(fā)的心包疾病。
(5)缺乏對心包轉(zhuǎn)移腫瘤的認識及警惕性。
另外本病還需與病毒性心肌炎、心包炎、心肌梗塞并發(fā)心包炎等相鑒別。
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