心臟正常激動起源于竇房結(jié)，沿著三條結(jié)間束、房室結(jié)、His束、左右束支和浦肯野纖維，在一定時間范圍內(nèi)依次抵達心房和心室，使心房和心室按著生理要求收縮和舒張。如果竇房結(jié)激動異?；蚣赢a(chǎn)生于竇房結(jié)以外，激動的傳導(dǎo)緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導(dǎo)，就會出現(xiàn)心律失常，也就是說心臟電活動的頻率、節(jié)律和順序發(fā)生了異常。心律失常是臨床上常見的心臟現(xiàn)象，在先天性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、各種類型的心肌病、心肌炎、心臟瓣膜病、心包和心內(nèi)膜等心臟病病人，

　　由于心臟的竇房結(jié)相傳導(dǎo)系統(tǒng)受病變的侵害，存在心律失常的發(fā)病基礎(chǔ)，在條件合適的情況下，很容易發(fā)生心律失常，所以心律失常幾乎見于各種類型的心臟病。

　　正常的心臟電活動，主要受心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)的控制，此外還受神經(jīng)內(nèi)分泌的影響，即使沒有器質(zhì)性心臟病，心臟的神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)紊亂、心臟的離子平衡失調(diào)均可導(dǎo)致心律失常的發(fā)生或惡化。陳心臟因索外，由于病人存在某些病理生理異常或全身性疾病，比如各種原因引起的低氧血癥介導(dǎo)的心肌缺氧、全身以及心臟局部酸堿平領(lǐng)的調(diào)節(jié)障礙等，具備了心律失常的離子和代謝所必備基礎(chǔ)、形成了心律失常的條件因素．因而常常誘導(dǎo)心律失常的發(fā)生。

　　藥物引起的心律失常也不容忽視，多種藥物都可能引起心律失常，比如非保鉀利尿劑、洋地黃類藥物、腎上腺素、去甲腎上腺索、異丙腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、氨力農(nóng)和米力農(nóng)等，可通過各自不同的途徑或方式，干擾或破壞心臟正常的電活動，誘導(dǎo)或引起心律失常。

　　各種抗心律失常藥物或者經(jīng)過改變離子通道，或者穩(wěn)定細胞膜，或者改變心臟的不應(yīng)期，或者作用于心臟的受體，達到防止或終止心律失常的目的，但是抗心律失常藥物本身也有致心律失常的作用，如果應(yīng)用不當(dāng)，也能介導(dǎo)心律失常，甚至死亡，比如空尼丁是一種非常有效的抗心律失常藥物，尤其是對室—L性心律失常療效更佳，然而存在著嚴(yán)重的致心律失常作用，現(xiàn)在臨床上已經(jīng)很少應(yīng)用。

　　全身性或其他系統(tǒng)的疾病也可以觸發(fā)或介導(dǎo)心律失常，比如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、代謝疾病等，一方面經(jīng)神經(jīng)介質(zhì)、內(nèi)分泌激素、代謝產(chǎn)物、離子紊亂和酸堿失衍，介導(dǎo)心律失常；另一方面這些疾病導(dǎo)致心臟的器質(zhì)性病變，引起與器質(zhì)性心臟病相似的心律失常。心律失?？梢砸娪谡Ｈ?，正常人在情緒激動、驚嚇和憂郁、飲用酒精或咖啡等條件下，會發(fā)生實性心動過速或早镕，健康的老年人比年輕人更容易發(fā)生心律失常，一股講人的一生總會有心律失常發(fā)生。