“嘀嘟,嘀嘟,嘀嘟……”6月15號(hào)清晨六點(diǎn)半120急促的警笛聲打破廣福路的寧?kù)o。一名女性刀殺傷患者被送往昆明同仁醫(yī)院急診科,值班的醫(yī)護(hù)人員立即上前迎診,眼前的畫(huà)面卻讓他們揪心不已——患者面部、頸部、胸部、雙上肢、多處刀傷,因失血過(guò)多,呈現(xiàn)意識(shí)模糊的狀態(tài)。
與時(shí)間賽跑 昆明同仁醫(yī)院為重癥患者開(kāi)辟“綠色通道”
因患者傷情危重,意識(shí)不清,血壓極低,皮膚蒼白濕冷,出于與“死神”爭(zhēng)奪生命的使命感,昆明同仁醫(yī)院立馬為患者開(kāi)啟綠色通道,讓患者化驗(yàn)、檢查、手術(shù)一路綠燈。醫(yī)護(hù)人員先緊急對(duì)患者進(jìn)行左側(cè)股靜脈置管,快速補(bǔ)液、抗休克治療,并會(huì)同多科室醫(yī)生協(xié)同搶救、聯(lián)合會(huì)診。在急診搶救室完成抽血、化驗(yàn)等術(shù)前準(zhǔn)備,并在最短的時(shí)間內(nèi)完成患者的B超和CT檢查。
初步診斷患者身受12處刀傷,造成左側(cè)開(kāi)放性血?dú)庑?、心臟裂傷、失血性休克、全身多處肌肉裂傷、多處皮膚軟組織裂傷,有心包填塞和左側(cè)頸叢損傷的可能,必須立即手術(shù)、搶救生命,隨即昆明同仁醫(yī)院內(nèi),一場(chǎng)搶救生命的接力賽拉開(kāi)了帷幕。
多科室聯(lián)合手術(shù) 接力挽救患者生命
早晨七點(diǎn)患者被送入手術(shù)室。在手術(shù)室麻醉科醫(yī)生的配合下,外科副主任李成和華陽(yáng)醫(yī)生首先對(duì)患者進(jìn)行了左頸傷口的探查,發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸鎖乳突肌及左側(cè)斜方肌斷裂,考慮到左側(cè)頸叢損傷的可能,立即請(qǐng)脊髓損傷治療中心副主任劉艷生進(jìn)行會(huì)診,劉主任考慮到患者病情危重,建議兩個(gè)月后再進(jìn)行左側(cè)頸部神經(jīng)探查術(shù)。頸部探查結(jié)束,外科醫(yī)生快速對(duì)左側(cè)斷裂的頸外靜脈進(jìn)行結(jié)扎,并縫合頸部的傷口。
術(shù)中患者出現(xiàn)低血壓、心率快、脈壓差小等現(xiàn)象,初步診斷為“心包填塞”,外科副主任李成和華陽(yáng)醫(yī)生立即打開(kāi)患者胸腔進(jìn)行探查,見(jiàn)左上肺破裂,有約2厘米的裂口,還見(jiàn)心包內(nèi)有大量積血,外科醫(yī)生迅速剪開(kāi)心包,清除積血后,見(jiàn)右心室有一個(gè)約1.2厘米破口,且呈活動(dòng)性出血,外科醫(yī)生立即用手堵住破口,將生命的接力棒交到了心外科副主任高瞻的手上。高主任會(huì)診后,憑借嫻熟的技術(shù),立即為患者實(shí)施了心臟修補(bǔ)術(shù),用最快的速度縫合了心臟上的創(chuàng)口。心臟的創(chuàng)口縫合后,大家并沒(méi)有松懈,外科醫(yī)生迅速的對(duì)患者左肺2厘米的裂口進(jìn)行修補(bǔ),處理完心臟和肺部的創(chuàng)口,留置2根左側(cè)胸腔閉式引流管后,外科醫(yī)生又交出了生命的接力棒。
神經(jīng)外科的劉樹(shù)兵和李思俊醫(yī)生接棒后,隨即對(duì)患者雙側(cè)頸部、胸部、右上肢刀傷血管神經(jīng)進(jìn)行了探查和清創(chuàng)縫合術(shù)。最后由耳鼻喉科的李濤醫(yī)生對(duì)患者被切掉的鼻子進(jìn)行鼻成形術(shù)。下午2點(diǎn),手術(shù)順利完成,患者隨即被推出手術(shù)室送往ICU病房看護(hù),這時(shí)所有參與手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員才放松下來(lái),心里也默默為患者祈禱。
整個(gè)手術(shù)歷時(shí)7個(gè)多小時(shí),在手術(shù)室麻醉科、普外科、心外科、脊髓損傷治療中心、神經(jīng)外科、耳鼻喉科共二十多名醫(yī)護(hù)人員的密切配合下,死神的威脅被一關(guān)一關(guān)擊退,最終手術(shù)成功實(shí)施,患者的生命得以保全。通過(guò)ICU醫(yī)護(hù)人員多日的精心治療和護(hù)理,目前,該患者病情平穩(wěn),各項(xiàng)指標(biāo)正常,恢復(fù)良好,已轉(zhuǎn)入普外科進(jìn)行進(jìn)一步的康復(fù)治療。然而她并不知曉為了自己的生命,昆明同仁醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士們是怎樣的爭(zhēng)分奪秒、竭盡全力地挽救她的生命,自己又與死神進(jìn)行了怎樣的一番激烈搏斗。
昆明同仁醫(yī)院擁有足夠的醫(yī)護(hù)實(shí)力和設(shè)備條件 為急、重癥患者創(chuàng)造生的希望
多科室聯(lián)合緊急搶救刀殺傷患者這已不是第一次,6月13日凌晨四點(diǎn)多,昆明同仁醫(yī)院也接診一名刀殺傷的男性患者,該患者因與人起沖突,被人殺傷兩刀,一刀在胸部傷及心臟,右心室貫穿傷,一刀在腹部傷及脾臟,送至昆明同仁醫(yī)院時(shí)情況是非常危急,心臟驟停約5分鐘。在做了基礎(chǔ)的檢查和會(huì)診后,昆明同仁醫(yī)院心外科、大外科、手術(shù)室麻醉科多科室聯(lián)合為患者實(shí)施手術(shù),成功挽救患者的生命。
這兩次對(duì)危急刀殺傷患者的成功救治,再現(xiàn)了昆明同仁醫(yī)院對(duì)意外傷害患者及時(shí)、恰當(dāng)、有效搶救的精湛醫(yī)術(shù),體現(xiàn)了昆明同仁醫(yī)院作為一個(gè)三級(jí)綜合醫(yī)院,有足夠的醫(yī)護(hù)實(shí)力和設(shè)備條件來(lái)聯(lián)合多科室的醫(yī)生進(jìn)行聯(lián)合手術(shù),保障患者生命的綜合實(shí)力,以及多學(xué)科協(xié)同手術(shù)、扶助共進(jìn)的團(tuán)隊(duì)合作精神。同時(shí),也體現(xiàn)了昆明同仁醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員敬畏生命,患者至上的醫(yī)者仁心,真正做到了為患者的生命健康保駕護(hù)航。在此向參加搶救工作的所有醫(yī)護(hù)同仁們致敬。