自4月1日起,云南省知名胸外科專(zhuān)家、原云南省腫瘤醫(yī)院胸外二科主任張勇教授每周一、周三上午在昆明同仁醫(yī)院坐診,張勇教授臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,擅長(zhǎng)肺結(jié)節(jié)、肺癌的綜合診斷和治療,有需要的患者可以拔打0871-64562222提前預(yù)約號(hào)源。
正確認(rèn)識(shí)肺結(jié)節(jié)
肺結(jié)節(jié)并不是疾病名稱(chēng),而是一個(gè)影像學(xué)術(shù)語(yǔ)。肺結(jié)節(jié)是指在肺部影像上發(fā)現(xiàn)的直徑≤3cm的密度增高病灶,其形狀近似圓形、橢圓形或不規(guī)則形狀,邊界可清晰或不清晰,可以單發(fā),也可以多發(fā)。如果直徑>3cm,不能稱(chēng)為結(jié)節(jié),而稱(chēng)為腫塊。
肺結(jié)節(jié)又可分為實(shí)性結(jié)節(jié)、純磨玻璃結(jié)節(jié)和混合磨玻璃結(jié)節(jié)三種類(lèi)型,如出現(xiàn)以下情況,就需引起警惕:
01 結(jié)節(jié)大小
直徑>15mm的實(shí)性結(jié)節(jié),或直徑>8mm的混合磨玻璃結(jié)節(jié);
02 結(jié)節(jié)形狀
結(jié)節(jié)長(zhǎng)得越不規(guī)則,惡變可能性越大,比如結(jié)節(jié)有分叉、毛刺、空洞等;
03 結(jié)節(jié)增長(zhǎng)速度
在定期檢查中,結(jié)節(jié)野蠻生長(zhǎng),增長(zhǎng)速度過(guò)快。
肺結(jié)節(jié)是否會(huì)發(fā)展為肺癌,需要臨床醫(yī)生依據(jù)患者是否有高危因素,以及肺結(jié)節(jié)的大小、形狀、密度、倍增時(shí)間,對(duì)治療的反應(yīng)等多個(gè)因素來(lái)綜合分析。
查出肺結(jié)節(jié)怎么辦?
一般來(lái)說(shuō),小于5mm的肺結(jié)節(jié)定期復(fù)查即可,如肺結(jié)節(jié)大于5mm應(yīng)積極干預(yù)治療。建議年齡≥40歲且具有以下任一危險(xiǎn)因素者,定期進(jìn)行肺結(jié)節(jié)篩查:
吸煙≥20包/年(或400支/年),或曾經(jīng)吸煙≥20包/年(或400支/年),戒煙時(shí)間<15年;
有環(huán)境或高危職業(yè)暴露史(如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者);
合并慢性阻塞性肺疾病、彌漫性肺纖維化或有肺結(jié)核病史者;
有惡性腫瘤或有肺癌家族史者。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)不必過(guò)度恐慌,及時(shí)干預(yù)是關(guān)鍵,早期進(jìn)行個(gè)性化全程管理,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù),莫讓“肺結(jié)節(jié)”變成心結(jié)。