有些家長(zhǎng)

在給孩子洗澡時(shí)

可能會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子兩邊的

陰囊大小不一樣

一邊比較飽滿

一邊比較空蔫

再一摸

發(fā)現(xiàn)里邊還沒(méi)有“蛋蛋”

這就是泌尿生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的

先天性疾病——隱睪

　　隱睪也稱睪丸未降或睪丸下降不全，一般來(lái)說(shuō)，在患者1周歲以前，先天性隱睪有自行下降的可能，家長(zhǎng)加強(qiáng)觀察即可;孩子1周歲以后，可以通過(guò)藥物治療;但2周歲以后，孩子的陰囊仍呈空虛狀態(tài)，可以盡早到醫(yī)院通過(guò)手術(shù)的方式解決。

　　未下降的睪丸可以停留在腹腔與陰囊位置以外的任何部位，停留時(shí)間越長(zhǎng)、位置越高，睪丸損害越大。

“深藏不露”煩惱多

　　28歲的朱先生從出生起就被發(fā)現(xiàn)雙側(cè)陰囊空虛，但因家長(zhǎng)不了解隱睪的危害性，未能引起重視，直到婚后朱先生想要孩子卻又遲遲沒(méi)有“好消息”時(shí)，才意識(shí)到是不是自己的身體出了問(wèn)題，于是在妻子的陪同下到醫(yī)院檢查治療。

　　昆明同仁醫(yī)院泌尿外科楊映光副主任醫(yī)師給朱先生完善了各項(xiàng)檢查，綜合評(píng)估病情，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)：朱先生右側(cè)睪丸位于腹股溝，左側(cè)睪丸位于腹腔內(nèi)且體積偏小、位置較高。由于雙側(cè)睪丸均不在陰囊內(nèi)，就容易使睪丸原本生成精子的能力受到破壞，同時(shí)誘發(fā)癌變。

　　對(duì)于高位隱睪的手術(shù)治療，傳統(tǒng)手術(shù)方式是采用腹股溝切口，行睪丸松解下降陰囊固定。如腹股溝難以找到睪丸，還需擴(kuò)大切口，在腹膜后，甚至打開(kāi)腹腔尋找睪丸。此術(shù)式不但創(chuàng)傷大，而且破壞了腹股溝管解剖結(jié)構(gòu)，損傷了提睪肌，容易造成精索血管、輸精管和神經(jīng)損傷等。

微創(chuàng)治療解煩憂

　　泌尿外科專家團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)仔細(xì)研究討論，決定為朱先生實(shí)施腹腔鏡下雙側(cè)睪丸下降固定術(shù)，將術(shù)中探查與手術(shù)治療相結(jié)合，充分分離精索及輸精管，而且不破壞腹股溝管的結(jié)構(gòu)，使隱睪下降充分。

　　術(shù)中，泌尿外科專家團(tuán)隊(duì)通過(guò)內(nèi)置鏡頭全面探查腹腔內(nèi)情況，置入觀察鏡，發(fā)現(xiàn)朱先生右側(cè)睪丸位于腹股溝，左側(cè)睪丸位于腹腔內(nèi)，張煒副主任在腹腔鏡下將右側(cè)睪丸精索及輸精管充分游離后，將右側(cè)睪丸順利地下降固定至陰囊底部;再次游離左側(cè)睪丸，發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸較小，有惡變的可能性，在征求家屬意見(jiàn)后切除。

　　此次手術(shù)創(chuàng)傷小，出血量少，手術(shù)過(guò)程順利。術(shù)后，朱先生在泌尿外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心療理下恢復(fù)良好，次日就下床活動(dòng)及恢復(fù)飲食，家屬對(duì)本次治療效果也比較滿意，目前朱先生已痊愈出院。

　　泌尿外科張煒副主任說(shuō)：“在腹腔鏡下，可將難以探查的隱睪進(jìn)行準(zhǔn)確地定位，明確隱睪的位置、發(fā)育形態(tài)、周圍組織等，手術(shù)操作更為精準(zhǔn)，一次手術(shù)下降成功率更高，創(chuàng)傷更小，不僅縮短了手術(shù)時(shí)間，減少了術(shù)中出血，而且利于患者術(shù)后的早期恢復(fù)，腹部美容效果好，療效更讓患者滿意。”