孕囊沒有好好地在子宮里茁壯成長，反而神奇地出現(xiàn)在腹膜后。近日，昆明同仁醫(yī)院婦科徐琳主任專家團(tuán)隊(duì)成功為一名極為罕見的腹膜后異位妊娠的患者清除妊娠組織。

　　【懷孕了】B超卻探不到孕囊

　　不久前，36歲的戴女士發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，因其已有一兒、一女，暫無生育要求，在停經(jīng)近40天時(shí)準(zhǔn)備到昆明同仁醫(yī)院婦科行人工流產(chǎn)術(shù)。但奇怪的是，B超檢查子宮宮內(nèi)、宮外均沒有發(fā)現(xiàn)孕囊，血HCG值(人絨毛膜促性腺激素)卻高達(dá)20039.0lU/L。

　　B超醫(yī)生警覺地?cái)U(kuò)大檢查范圍，反復(fù)檢查后，終于在宮頸左后方探及一大小約2.8×2.2cm孕囊組織，囊內(nèi)可見胎芽。見此結(jié)果，婦科王莉副主任醫(yī)師初步判定戴女士很有可能為異位妊娠。

　　【腹腔鏡聯(lián)合B超】準(zhǔn)確定位孕囊組織

　　為進(jìn)一步明確診斷，王莉醫(yī)生憑借豐富的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合戴女士的情況，為她制定了周密的治療方案，并決定為戴女士行腹腔鏡探查術(shù)，“這是診斷治療異位妊娠比較成熟的微創(chuàng)技術(shù)。”王莉醫(yī)生說。

　　術(shù)中，王莉醫(yī)生通過腹腔鏡仔細(xì)探查，但并未發(fā)現(xiàn)任何妊娠組織。意識(shí)到戴女士可能是特殊的異位妊娠，王莉醫(yī)生急請(qǐng)床旁超聲進(jìn)行探查，并將戴女士的詳細(xì)情況匯報(bào)給徐琳主任。此時(shí)已是晚上8時(shí)，剛到家的徐琳主任顧不上休息，聽到手術(shù)情況后又立即驅(qū)車從20公里外的家趕往醫(yī)院。

　　經(jīng)過緊鑼密鼓地準(zhǔn)備，一場“戰(zhàn)斗”再次打響。這次，徐琳主任親自主刀，在B超和腹腔鏡兩者同步探查下，最終明確妊娠組織的位置，居然“藏”在罕見的子宮左側(cè)骶韌帶的內(nèi)側(cè)后腹膜處。這意味著，原本應(yīng)該在子宮里的受精卵，卻在腹膜后著床了。徐琳主任根據(jù)探查結(jié)果及時(shí)制定出新的手術(shù)路徑，成功清除妊娠組織。

　　手術(shù)結(jié)束后，徐琳主任說：“異位妊娠本來是婦科常見的急腹癥，但我從醫(yī)近40載，從未見過這個(gè)部位的妊娠，還好有腹腔鏡聯(lián)合B超探查技術(shù)，讓孕囊組織無處可藏?！?

　　溫馨提示

　　腹膜后妊娠是腹腔妊娠的特殊類型，會(huì)對(duì)孕婦的生命安全造成極大威脅。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己懷孕后，建議按時(shí)產(chǎn)檢，定期查看胎兒的發(fā)育情況，便于早期發(fā)現(xiàn)問題，盡早糾正和治療，將懷孕的風(fēng)險(xiǎn)降低。