近日，昆明同仁醫(yī)院泌尿外科、心血管內(nèi)科、麻醉科等多科室緊密協(xié)作，成功為77歲的張爺爺穩(wěn)定心臟功能后，順利為他實(shí)施膀胱切開取石+微創(chuàng)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，解決了張爺爺?shù)牟⊥蠢_。

　　01、心臟阻礙 奔波停止

　　77歲的張爺爺從兩年前就有反復(fù)尿頻、尿急、尿痛的困擾，也曾在外院確診為前列腺增生、膀胱多發(fā)結(jié)石，但因?yàn)樗行呐K擴(kuò)大、心功能不全的癥狀，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，都因?yàn)樾呐K問題手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，均未能給予手術(shù)治療，張爺爺?shù)牟∏榫瓦@樣擱置了。

　　但最近，張爺爺尿頻、尿急、尿痛的癥狀愈發(fā)嚴(yán)重，甚至還伴有血尿，老人這才意識(shí)到病情的嚴(yán)重性，來到昆明同仁醫(yī)院接受進(jìn)一步診治。

　　02、強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手 巧手治療

　　泌尿外科楊映光副主任醫(yī)師在接診后，詳細(xì)了解了張爺爺?shù)募韧∈罚醪脚袛嗨且驗(yàn)榍傲邢僭錾?、膀胱多發(fā)結(jié)石才產(chǎn)生了尿血的情況。但由于前期沒有進(jìn)行正規(guī)診治，導(dǎo)致張爺爺病情由輕轉(zhuǎn)重。

　　入院后，楊映光醫(yī)生為張爺爺完善了各項(xiàng)輔助檢查，發(fā)現(xiàn)老人的確存在心臟擴(kuò)大、心功能不全的情況。為進(jìn)一步診治，建議張爺爺先轉(zhuǎn)到心血管內(nèi)科，進(jìn)行心臟方面的專科治療，排除手術(shù)禁忌癥。

　　在心血管內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心診療下，張爺爺病情逐步平穩(wěn)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可控。隨后，泌尿外科專家團(tuán)隊(duì)根據(jù)張爺爺?shù)木唧w情況，制定了完備的手術(shù)方案：因膀胱結(jié)石過大，若選擇鈥激光碎石，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，而膀胱切開取石的治療方法，在縮短手術(shù)時(shí)間的同時(shí)，也降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。在與本人及其家屬充分溝通后，泌尿外科立即為老人安排了手術(shù)。

　　泌尿外科專家團(tuán)隊(duì)在張爺爺下腹部開4cm的手術(shù)切口，成功將膀胱內(nèi)2顆鵪鶉蛋大小的結(jié)石完整取出，并進(jìn)行了微創(chuàng)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，為他解決了前列腺增生的問題，本次手術(shù)也十分順利。術(shù)后，在泌尿外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的照料下，張爺爺恢復(fù)得很好，目前已平穩(wěn)出院。

(取出的結(jié)石)

　　昆明同仁醫(yī)院泌尿外科提醒您

　　膀胱結(jié)石屬于泌尿系結(jié)石中的一種，多數(shù)是由于膀胱出口梗阻導(dǎo)致形成。

　　如果發(fā)現(xiàn)自己平時(shí)有尿頻、尿急、尿痛、排尿中斷和血尿等癥狀，應(yīng)及早到院檢查，明確病因，積極治療，定期復(fù)查，應(yīng)高度重視，切勿養(yǎng)石為患。