冠心病(冠狀動(dòng)脈粥樣硬化型心臟病)是心血管系統(tǒng)的常見(jiàn)病和多發(fā)病。隨著生活方式的轉(zhuǎn)變,我國(guó)的冠心病發(fā)病率也持續(xù)增高。而能對(duì)冠心病的早期癥狀有一個(gè)初步的了解,對(duì)于預(yù)防冠心病來(lái)說(shuō)是有百利而無(wú)一害的。下面昆明同仁醫(yī)院的心內(nèi)科主任張戈就為大獎(jiǎng)介紹一下冠心病的早期癥狀。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病,常常被稱(chēng)為“冠心病”。但是冠心病的范圍可能更廣泛,還包括炎癥、栓塞等導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞。世界衛(wèi)生組織將冠心病分為5大類(lèi):無(wú)癥狀心肌缺血(隱匿性冠心病)、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心臟病)和猝死5種臨床類(lèi)型。臨床中常常分為穩(wěn)定性冠心病和急性冠狀動(dòng)脈綜合征。
冠心病的早期癥狀詳細(xì)介紹如下。
心前區(qū)疼痛是冠心病的典型癥狀,當(dāng)可引起患者的重視.但少數(shù)患者不典型的冠心病癥狀,使到患者掉以輕心,也常使醫(yī)生誤診,從而延誤了冠心病的診治.
(1)有些冠心病者,無(wú)胸痛發(fā)作,僅表現(xiàn)為房顫、室早、房室傳導(dǎo)阻滯等各種心律失常,或以氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心衰表現(xiàn)為首發(fā)癥狀,臨床稱(chēng)之為“心律失常和心力衰竭型冠心病”,是冠心病較少見(jiàn)的一種類(lèi)型.
(2)心絞痛部位發(fā)生在胸部以外,表現(xiàn)為頭痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛,常需要與相應(yīng)器官所引起的不適相鑒別.
(3)少數(shù)冠心病人,尤其是急性心肌梗塞時(shí),僅出現(xiàn)腦血管病的表現(xiàn),如頭暈、肢體癱瘓、突然意識(shí)喪失和抽搐等腦循環(huán)障礙,原因在于心肌梗塞時(shí),心排血量下降以致腦供血減少,嚴(yán)重心律失亦常致腦供血減少.故老年人有腦血管表現(xiàn)時(shí),應(yīng)作心電圖檢查并短期內(nèi)隨訪,以排除發(fā)生急性心肌梗塞的可能.
(4)表現(xiàn)為上腹脹痛不適等胃腸道癥狀,特別是疼痛劇烈時(shí)常伴有惡心嘔吐、臨床上易誤診為急性胃腸炎、急性膽囊炎、胰腺炎等.
(5)若冠心病同時(shí)合并其它急性疾病,如糖尿病酮癥酸中毒、急性感染、外科急癥,即使發(fā)生急性心肌梗塞,癥狀亦常被掩蓋.故病人及家屬應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反映所患冠心病的病情,給醫(yī)生提供參考.
(6)由于老年人常記憶減退,感覺(jué)遲鈍,對(duì)癥狀又不善表達(dá),易被家人及醫(yī)生所忽視,所以,在給老年人做有關(guān)檢查時(shí),別忘記了做個(gè)常規(guī)心電圖.一旦發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的證據(jù),即應(yīng)對(duì)癥治療并進(jìn)一步檢查確診。
發(fā)現(xiàn)以上癥狀應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),昆明同仁醫(yī)院,心內(nèi)科擁有強(qiáng)大的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì),為您解決各種心臟難題。