四個月之內(nèi)體重驟減20公斤，這是每一個減肥人士夢寐以求的事情，但是這件事發(fā)生在53歲的張先生身上，他卻一點也高興不起來。原來，四個多月前他出現(xiàn)伸舌頭不利索、講話含糊、咽痛、吞咽困難，導致無法正常進食、日益消瘦。

　　他先后前往兩所三甲醫(yī)院診治，分別因“顱神經(jīng)麻痹”和“急性會厭炎”收住院，但治療了一段時間都沒有什么效果。后來經(jīng)朋友介紹來到了昆明同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科，通過細致的喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)，右側(cè)舌根部有一個大的腫塊，伴有潰瘍及大量膿性分泌物。后取活檢，病理報告顯示，張先生被確診為舌癌。后經(jīng)影像科放射檢查，發(fā)現(xiàn)張先生食管有占位性病變，考慮為癌轉(zhuǎn)移。

　　舌癌合并食管癌這種案例十分罕見！這樣的結(jié)果，讓他和家人都難以接受。因為該手術難度大，風險高，省內(nèi)沒有專家可以獨立開展，就在他們近乎絕望的時候，昆明同仁醫(yī)院為他們聯(lián)系了西南地區(qū)著名的頭頸外科專家來做手術。

　　經(jīng)過專家的會診，西南地區(qū)著名的頭頸外科專家及昆明同仁醫(yī)院的專家為張先生制定了手術方案。

　　12月24日上午十點，張先生被推進手術室。專家們將患者病變的喉體前上1/3部分、會厭、梨狀窩、咽部肌肉、雙扁桃體、全舌、口底組織等切除。后經(jīng)解剖左側(cè)喉返神經(jīng)，切除左側(cè)甲狀腺保留左側(cè)下旁腺并暴露食管病變。術中考慮為：癌。因癌已向淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，專家們又為他做了雙側(cè)頸部淋巴結(jié)功能性清掃術?？紤]殘喉無腫瘤侵犯將其整體松解下移吻合至食管上形成殘喉代食管。切斷左側(cè)喉返神經(jīng)，術后吞咽更順暢。

　　手術現(xiàn)場圖

　　由于舌頭影響著咀嚼、吞咽和語言功能，專家們?nèi)埾壬笸壬系囊粔K帶血管的神經(jīng)組織，做了皮瓣轉(zhuǎn)移，在顯微鏡下“移花接木”的將游離帶血管、神經(jīng)皮瓣與口、咽殘留組織縫合固定，為張先生造了一條“新”舌頭。

　　整個手術持續(xù)到了下午五點，歷時8小時，當最后縫合完成的時候，所有人的心也終于暫時放下來了。午飯沒吃，長時間精力高度集中，讓大家覺得有點支持不住。多名醫(yī)護人員直接就地坐下，閉目養(yǎng)神。

　　目前，張先生已從重癥監(jiān)護室轉(zhuǎn)到普通病房。耳鼻喉科馮春醫(yī)生說：“舌頭是再造的，現(xiàn)在成活非常好，但它僅僅有感覺，運動的功能還需患者后期鍛煉，恢復好的話，兩個月就能將食管去除，自行進食了。”

　　耳鼻喉科馮春醫(yī)生為患者做口腔護理

　　12月24日，對大多數(shù)人來說，可能是熱鬧非凡的“平安夜”，對于張先生來說專家們高超技術及崇尚的責任心，給他帶來了生的希望，在平安夜得以平平安安，溫暖了他和家人的心。

　　好消息
　　四川大學華西醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科副教授，頭頸亞專業(yè)組長陳飛，在昆明同仁醫(yī)院設立專家工作站。有耳鼻咽喉頭頸方面的疾病，不必再跑北上廣、華西醫(yī)院，免去來回奔波，大大地節(jié)省開支！

　　專家介紹
　　姓名：陳飛
　　職稱：副教授副主任醫(yī)師
　　就職于：四川大學華西醫(yī)院  耳鼻咽喉-頭頸外科
　　診療特長：外科技術精湛，能高質(zhì)量完成硬膜外至上縱隔所有頭頸腫瘤外科手術；擅長顱底及鼻腔鼻竇腫瘤切除、各種喉癌下咽癌的喉功能保留手術、全喉術后發(fā)音重建術、腮腺腫瘤美容切口手術、頸動脈體瘤手術、晚期甲狀腺癌診治及各種神經(jīng)修復重建；尤其對各種晚期、復發(fā)頭頸腫瘤的挽救手術及運用各種肌皮瓣、空腸等行功能重建有深入研究。
　　個人介紹：1997年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學獲醫(yī)學學士學位，2006年獲四川大學博士學位。頭頸外科論壇創(chuàng)辦人。主要從事頭頸腫瘤外科臨床工作，曾在中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院等多家知名醫(yī)院學習。