肝臟腫瘤發(fā)病率高，包括原發(fā)性肝癌、轉移性腫瘤、肝血管瘤等各種肝臟良惡性病變。隨著健康理念的普及，早期發(fā)現(xiàn)的肝臟腫瘤越來越多，同時相應的微創(chuàng)治療也越來越受期待。目前“微波消融”已成為醫(yī)生治療肝臟小腫瘤的重要手段，它具有住院時間短、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少等多種優(yōu)點，甚至在不適合“開刀”的多種肝臟轉移腫瘤治療中具有一定優(yōu)勢。

　　什么是微波消融？
　　01高頻電磁波
　　當我們將產(chǎn)生微波的消融針穿刺入肝臟腫瘤組織內時，腫瘤自身會吸收大量的電磁波，并迅速產(chǎn)生大量的熱量，在數(shù)秒鐘內即可將溫度提升至65-100℃。此時，局部的高溫會使腫瘤組織發(fā)生不可逆的凝固性壞死。
　　02超聲實時引導
　　醫(yī)生會借助超聲實時引導專用的消融針做穿刺，選擇最佳的位置從皮膚進入肝臟腫瘤組織。并根據(jù)腫瘤的性質、大小、位置等，通過微波儀器控制治療所需要的的熱量、范圍，最大程度的減少對腫瘤周圍正常組織的損傷，同時又精準高效殺傷腫瘤細胞。
　　03包含完全消融和姑息消融

　　既可完全消融原發(fā)于肝臟的惡性腫瘤；又可姑息消融轉移性肝臟腫瘤，如肺癌、食管癌、胃癌、結直腸癌等轉移到肝臟的肝臟繼發(fā)惡性腫瘤。

　　什么樣的腫瘤 可以做微波消融？
　　適應癥:微波消融治療肝臟腫瘤需要具備一定的條件：比如腫瘤要足夠小、位置要足夠好等，也就是要符合相關“適應癥”。
　　禁忌癥:反之，如腫瘤太大、容易出血不止、近期有感染等就不適合消融治療，醫(yī)生稱之為“禁忌癥”。

　　提示語：目前專家們已對適應癥和禁忌癥形成了一些共同的認定，但隨著醫(yī)療技術的改進，治療的適應范圍可能會擴大，有些禁忌條件也會被攻克，因此當有治療需要時，建議患者到醫(yī)院做專業(yè)地評估。

　　微波消融治療有風險嗎？

　　并發(fā)癥:微波消融雖然是一種微創(chuàng)治療，但微創(chuàng)的“微”是相對的，仍屬于有創(chuàng)手術。消融時及消融后會因穿刺、麻醉、操作、腫瘤位置等因素產(chǎn)生潛在的風險及不良反應，醫(yī)生通常稱之為“并發(fā)癥”。常見并發(fā)癥:常見的并發(fā)癥有疼痛、低熱、乏力、惡心、嘔吐、全身不適等。一般會在治療后數(shù)天或數(shù)周消失。醫(yī)生會在治療前做細致的評估以盡力避免發(fā)生。

　　少見并發(fā)癥:膽心反射、心包填塞、膽汁瘤、肝功能衰竭、出血等嚴重但較少發(fā)生的并發(fā)癥，這些往往與腫瘤位置、機體狀況等相關。

　　微波消融的治療效果如何？

　　有研究表明，微波消融與手術切除治療早期原發(fā)性肝癌同樣安全可行、且微波消融治療術中出血量少、術后住院時間短。

　　微波消融后還需定期復查嗎？
　　微波消融后仍需要定期隨訪身體狀況，一般在治療后的第1個月復查增強CT、增強磁共振（MRI）或超聲造影，及根據(jù)不同腫瘤類型檢測血清腫瘤指標變化，以評估消融治療的效果。

　　對于首次微波消融后肝內仍有腫瘤存留者，可酌情再次行微波消融。如肝臟內腫瘤消融完全，以后通常每2-3個月復查。但具體到不同的肝臟腫瘤，需要?？漆t(yī)生根據(jù)情況個體化評估。只有按時、規(guī)律的隨訪，才能較好的控制腫瘤進展。

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