心臟，雖然只有拳頭那么大，但內(nèi)部構(gòu)造精細(xì)巧妙，像一套四居室的房子，兩房間和兩室間有“墻”相隔，房和室之間還有“門”，無論是門上有個(gè)洞，還是墻變薄了，都會(huì)給房子帶來致命的打擊。

　　近日，昆明同仁醫(yī)院心血管內(nèi)科葉金善主任帶領(lǐng)的專家團(tuán)隊(duì)以精湛技術(shù)再次成功創(chuàng)造了“心”奇跡。

　　急性心梗靜悄悄

　　2月26日，陳先生(化名)像往常一樣準(zhǔn)備起床，但在起身時(shí)卻突然感覺眼前一黑，隨即就暈倒在床上。這個(gè)動(dòng)靜嚇壞了陳先生的家屬，連忙起身查看情況，這才發(fā)現(xiàn)陳先生整個(gè)人面色蒼白、大汗淋漓，情況十分危急，家屬于是立即撥通了120急救電話。

　　120急救中心將陳先生送往家附近的昆明同仁醫(yī)院就醫(yī)，為加快搶救的步伐，醫(yī)護(hù)人員在救護(hù)車上立即給陳先生做了心電圖，并把心電圖結(jié)果發(fā)送給昆明同仁醫(yī)院胸痛中心微信群請(qǐng)求遠(yuǎn)程急會(huì)診，心血管內(nèi)科當(dāng)班醫(yī)生查看心電圖提示“V3-V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高”，明確診斷陳先生為急性廣泛前壁心肌梗死，病情十分危急!

　　時(shí)間就是心肌!時(shí)間就是生命!當(dāng)班醫(yī)生立即啟動(dòng)昆明同仁醫(yī)院胸痛中心的綠色通道，心血管內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)“一鍵啟動(dòng)”，葉金善主任、苗貴華主任及值班手術(shù)護(hù)士、技師，早已在導(dǎo)管室準(zhǔn)備就緒，打算為陳先生行急診冠狀動(dòng)脈造影術(shù)及PCI術(shù)。

　　到達(dá)醫(yī)院后，造影結(jié)果提示陳先生冠脈血管左主干末端完全閉塞，急性心肌梗死面積大、心功能受損嚴(yán)重、血管病變嚴(yán)重且復(fù)雜，病情十分兇險(xiǎn)，如不及時(shí)處理，隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡性心律失常、心跳驟停等情況。

　　由于陳先生冠脈病變嚴(yán)重，主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏(IABP)保護(hù)下的冠脈介入治療成為最快速有效的心肌再灌注手段。心血管內(nèi)科專家團(tuán)隊(duì)?wèi){借高超的技術(shù)，為他開通閉塞血管，在導(dǎo)絲引導(dǎo)下將球囊快速通過狹窄處，成功釋放支架，將他從生死線上拉了回來。

　　目前，陳先生身體的各項(xiàng)指標(biāo)均逐步恢復(fù)，在醫(yī)院觀察一段時(shí)間確保病情平穩(wěn)后即可回家休養(yǎng)。

　　先天性心臟病拖不得

　　“就是這樣一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)，解決了我50多年的‘心病’，這個(gè)‘心病’不僅是身體上的，更是精神上的，太感謝昆明同仁醫(yī)院心血管內(nèi)科了!”

　　57歲的王先生(化名)從小就患有先天性心臟病，但由于家里經(jīng)濟(jì)條件較差，一直沒有選擇治療。隨著年齡增長，王先生除了偶爾會(huì)感到胸悶外，并沒有出現(xiàn)過其他不適，但近期身體的不適卻越來越嚴(yán)重，特別是活動(dòng)以后經(jīng)常感到胸悶氣短，還出現(xiàn)了大汗淋漓、四肢乏力等癥狀，給他的生活帶來了極大的困擾，于是才在家人的陪伴下來到昆明同仁醫(yī)院就診。

　　經(jīng)心臟彩超提示，王先生被診斷為先天性心臟病室間隔缺損、卵圓孔未閉，心血管內(nèi)科葉金善主任建議王先生及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療：“你的室間隔缺損診斷明確，且已出現(xiàn)明顯癥狀，如再不進(jìn)行手術(shù)治療，可能會(huì)導(dǎo)致心力衰竭、肺動(dòng)脈重度高壓，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，甚至危及生命?！?

　　王先生與家人溝通后，決定聽從葉主任的建議盡快手術(shù)治療，由于王先生的先心病病程長，病情也較為復(fù)雜，經(jīng)科室多次會(huì)診和討論，全面評(píng)估了他的室間隔缺損部位、大小、分流方向、心室大小、心功能及卵圓孔未閉介入封堵手術(shù)治療的必要性等，決定為他行室間隔缺損封堵術(shù)+卵圓孔未閉封堵術(shù)。

　　術(shù)中，心血管內(nèi)科專家團(tuán)隊(duì)在建立心臟封堵缺損重要交通軌道后，將封堵器分別定位到室間隔缺損部位和卵圓孔未閉部位進(jìn)行釋放。

　　整個(gè)手術(shù)過程不到兩個(gè)小時(shí)，心臟內(nèi)的異常通道被封閉，不該存在的左心室血液向右心室分流消失，聽診心臟雜音也隨之消失，經(jīng)過心臟彩超檢查及造影顯示，明確缺損處無殘余分流，各瓣膜未受影響，手術(shù)非常成功，術(shù)后的第二天，王先生就已經(jīng)能夠自行下地行走。

快速反應(yīng)，科學(xué)救治

在生與死的較量中

昆明同仁醫(yī)院心血管內(nèi)科

以精湛技術(shù)、貼心服務(wù)

護(hù)佑患者“心”健康