人的角色身份總是處于不同的變換中。
是爸媽的孩子,是子女的父母……
過去10余年,我是患者的醫(yī)生,而現(xiàn)在我成了醫(yī)生的患者。
昆明同仁醫(yī)院普外科董醫(yī)生:在四年前醫(yī)院組織的體檢中,我發(fā)現(xiàn)自己有膽囊結(jié)石,作為一名普外科醫(yī)生,我對膽囊結(jié)石再熟悉不過了,但由于當(dāng)時的結(jié)石小于1cm且黏膜光滑,平時工作也較為繁忙,我沒多想就選擇了繼續(xù)觀察。
但沒想到,四年后結(jié)石逐漸增大,身體也開始不斷地向我發(fā)出求救信號,上腹部有時還會出現(xiàn)悶脹不適、絞痛等癥狀,并且疼痛反復(fù)發(fā)作,頻率也越來越高。
為了告別疼痛,我和我的同事們選擇了科室最擅長的“武器”——腹腔鏡下膽囊切除術(shù),與結(jié)石、炎癥搏斗。膽囊切除是當(dāng)前治療有癥狀膽囊結(jié)石最主要的外科手術(shù)方法,其中,腹腔鏡膽囊切除由于損傷小、恢復(fù)快、美觀微創(chuàng),成為當(dāng)前膽囊結(jié)石手術(shù)治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
手術(shù)后的第三天,我就已經(jīng)換上白大褂,繼續(xù)投入到工作中。
通過我的這次親身經(jīng)歷,我想提醒大家:當(dāng)身體出現(xiàn)“小問題”時,切勿拖延,盡早治療才是真理!因為膽囊結(jié)石發(fā)作起來是真的疼疼疼啊!
除此之外,我也為大家總結(jié)了五種必須要進行治療的膽囊疾病,給大家作參考。
01、膽囊炎反復(fù)發(fā)作的膽囊
膽囊結(jié)石的存在會把膽囊出口堵住,導(dǎo)致膽汁不能順利排出,而把膽囊“憋大”,引發(fā)膽囊炎。膽囊炎反復(fù)發(fā)作會讓膽囊壁逐漸增厚,加上結(jié)石反復(fù)摩擦膽囊壁,增加了膽囊癌的發(fā)生幾率。
02、可能繼發(fā)膽總管結(jié)石的膽囊
膽管炎患者的膽囊內(nèi)往往含有很多小結(jié)石,這些結(jié)石都可能再次落入膽總管中。因此,想要避免膽管炎反復(fù)發(fā)作,只有把膽囊中的結(jié)石清理出來才是根本的治療方法。
03、可能引發(fā)膽源性胰腺炎的膽囊
大的結(jié)石堵在膽囊出口,小一點的堵在膽總管,那么更小的呢?這樣的結(jié)石稱為“泥沙樣結(jié)石”,它們有可能會堵塞在膽胰管共同開口處,誘發(fā)膽源性胰腺炎。
04、無功能的膽囊
一些患者的膽囊炎雖然沒有發(fā)作過,但是膽囊里已經(jīng)全是結(jié)石(充滿型結(jié)石),膽汁很少或幾乎沒有;還有部分患者由于膽囊壁過度增生增厚,導(dǎo)致膽囊腔幾乎消失(膽囊腺肌癥)。
這兩種情況下,膽囊?guī)缀鯖]有膽汁可以進入,膽囊沒有了儲存濃縮膽汁的功能,成為了“無功能膽囊”,若是繼續(xù)留著,還可能會導(dǎo)致膽囊癌變,得不償失。
05、有息肉的膽囊
并不是所有的膽囊息肉都需要切除膽囊。當(dāng)膽囊多發(fā)息肉、單發(fā)息肉直徑小于0.5cm時,只需定期復(fù)查即可;而當(dāng)膽囊單發(fā)息肉直徑大于0.7cm,并發(fā)現(xiàn)寬基底時,就需要考慮切除膽囊,以防止膽囊惡變。