8歲的小祉萱平時(shí)活潑好動(dòng)，像其他的孩子一樣正在健康成長(zhǎng)，直到春節(jié)后一次突發(fā)的“肚子痛”，才發(fā)現(xiàn)了這顆埋伏在自己身體內(nèi)多年的炸彈——嚴(yán)重先心病，幾乎命懸一線。同時(shí)，她也成為昆明同仁醫(yī)院心外科實(shí)施換瓣手術(shù)中年齡最小的一位，心外科專家通過(guò)精湛的醫(yī)術(shù)，把無(wú)恙的童年還給了小祉萱。

　　“肚子痛”輾轉(zhuǎn)就診

　　發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重心臟病

　　“2月20日的時(shí)候，孩子突然說(shuō)肚子痛，送到當(dāng)?shù)氐脑\所被診斷為腸胃炎，可是打了吊瓶之后不僅沒有好轉(zhuǎn)，孩子卻越發(fā)難受了?！鼻榧敝拢胰藥е⒆于s往富民縣醫(yī)院，通過(guò)心臟彩超才發(fā)現(xiàn)小祉萱的心臟已經(jīng)嚴(yán)重?cái)U(kuò)大，孩子胸悶、腹脹、心慌的心衰癥狀也越發(fā)明顯，立即被救護(hù)車送往昆明。

　　來(lái)到昆明，面對(duì)更好的醫(yī)療條件，小祉萱的情況卻未得到更好地改善，因?yàn)樾呐K問(wèn)題的嚴(yán)重程度及其年幼可能發(fā)生的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，都把小祉萱和家人擋在了門外?！拔覀冋伊撕枚噌t(yī)院，有的醫(yī)生說(shuō)孩子能活到現(xiàn)在已經(jīng)是奇跡了，實(shí)在是沒有其他辦法了?！本驮诩胰饲筢t(yī)無(wú)門的時(shí)刻，得知了我省著名心臟外科專家陳智豫，他們抱著微弱的希望來(lái)到了昆明同仁醫(yī)院。沒有想到的是，正是這個(gè)決定挽救了孩子的生命。

　　8歲女孩心臟大過(guò)成人

　　可隨時(shí)發(fā)生猝死

　　據(jù)昆明同仁醫(yī)院心外科副主任高瞻介紹，孩子入院時(shí)已是4度心衰，也就是在沒有任何活動(dòng)、包括在臥床休息時(shí)，仍有心功能不全的癥狀，走路和體力活動(dòng)受到極大限制。經(jīng)過(guò)系列檢查，醫(yī)生確定孩子患有心臟主動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全、主動(dòng)脈竇部嚴(yán)重?cái)U(kuò)張及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，這樣的狀況鮮發(fā)于低齡患者當(dāng)中。

　　“由于主動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全，舒張期血液反流回心臟，心室不斷被擴(kuò)張，現(xiàn)在孩子的左心室直徑達(dá)7厘米，已經(jīng)超過(guò)了一個(gè)正常成人的心臟大小。而且，隨著心臟擴(kuò)張其冠狀動(dòng)脈也發(fā)生了嚴(yán)重移位?！睋?jù)高瞻介紹，小祉萱的情況主要還是由于先天因素導(dǎo)致，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉就是一種較常見的先天性心血管畸形。得知小祉萱一家人在多家醫(yī)院吃了閉門羹，高瞻主任說(shuō)：“如果我們不處理，不知道孩子能堅(jiān)持到什么時(shí)候，心衰只會(huì)不斷加重，隨時(shí)會(huì)有猝死的可能，我們應(yīng)該要試一試?！?br />
　　低齡成為手術(shù)最大障礙

　　同仁醫(yī)院不放棄每個(gè)患者

　　嚴(yán)重的主動(dòng)脈擴(kuò)張合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并不罕見，但是發(fā)生在只有8歲的兒童身上確實(shí)非常少見，唯一解決方法就是給小萱換瓣，國(guó)內(nèi)因主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張及主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全而接受手術(shù)的患兒很少見，鮮見報(bào)道?！靶§磔媸俏覀冞M(jìn)行換升主動(dòng)脈根部和主動(dòng)脈瓣手術(shù)年齡最小的患者，因?yàn)楹⒆幽昙o(jì)小，還在生長(zhǎng)發(fā)育，瓣膜的選擇會(huì)遇到很多問(wèn)題。如果小了，隨著孩子長(zhǎng)大是否會(huì)不適合；如果大了，又會(huì)無(wú)法精準(zhǔn)放置。另外，這么小的孩子體質(zhì)是否耐受手術(shù)，為了消除這些隱患，我們?cè)谛g(shù)前都做了大量工作?！泵鎸?duì)這個(gè)病情復(fù)雜的小患者，昆明同仁醫(yī)院院長(zhǎng)、心外科主任陳智豫決定親自為其手術(shù)，這位對(duì)各種復(fù)雜先心病矯治、心臟瓣膜置換術(shù)、各種大血管手術(shù)、停跳或不停跳冠脈搭橋術(shù)具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的專家，給了小祉萱一家極大的信心。

　　3月25日，陳智豫院長(zhǎng)為小祉萱實(shí)施了Bentall手術(shù)（復(fù)合帶瓣管道手術(shù)），即應(yīng)用帶瓣人造血管替代升主動(dòng)脈根部和主動(dòng)脈瓣膜,并通過(guò)Cabrol手術(shù)移植左右冠狀動(dòng)脈的手術(shù)，保證其血管暢通，為孩子恢復(fù)了一個(gè)“正?！钡男呐K。整個(gè)手術(shù)過(guò)程持續(xù)了6個(gè)小時(shí)，目前孩子已由重癥監(jiān)護(hù)室回到了普通病房，心功能正在逐步恢復(fù)，醫(yī)生表示孩子將來(lái)仍然能夠擁有和其他人一樣的正常生活和工作?！胺浅８兄x昆明同仁醫(yī)院，尤其是陳智豫院長(zhǎng)和高瞻主任，是他們?cè)趧e的醫(yī)生放棄的時(shí)候沒有放棄，看到孩子從突發(fā)心衰到被送進(jìn)監(jiān)護(hù)室再到現(xiàn)在一點(diǎn)點(diǎn)康復(fù)，我們心里都是說(shuō)不出的感激，希望孩子從此以后都能健健康康地成長(zhǎng)?！毙§磔娴膵寢屨f(shuō)道。本報(bào)記者 閔婕