夏日炎炎,出汗是一件再正常不過的事。可有一些人,無論天氣是否炎熱,他們的手總是濕漉漉的,特別是情緒激動(dòng)或緊張的時(shí)候,雙手就會(huì)“汗如雨下”,寫字時(shí)握不住筆,紙會(huì)被手汗打濕,不敢與人握手......別誤會(huì),他們不是汗腺發(fā)達(dá),而可能是得了手汗癥!
近日,昆明同仁醫(yī)院胸外科為重度手汗癥的余先生實(shí)施了胸腔鏡下雙側(cè)交感神經(jīng)鏈切斷術(shù),手術(shù)切口僅米粒大小,微創(chuàng)治療讓他輕松告別困擾自己多年的手汗。
困擾 讓人尷尬的手汗
“從記事起,我的手就總是濕漉漉的,當(dāng)時(shí)年紀(jì)小沒什么感覺,后來隨著年紀(jì)的增長,手汗嚴(yán)重時(shí)甚至可以滴水,握筆寫字、敲電腦都很受影響,我甚至不敢和別人握手”大學(xué)剛畢業(yè)的余先生說。
為了不把這種“社交尷尬”帶入職場中,余先生曾在網(wǎng)絡(luò)上搜索能夠抑制手部出汗的各種方法,“各式各樣的‘止汗神器’、土方偏方我都嘗試過了,但是治療效果并不理想?!庇嘞壬f。
轉(zhuǎn)變 從雙手濕冷到溫暖干燥
抱著試試看的心態(tài),余先生在朋友的推薦下來到昆明同仁醫(yī)院胸外科手汗癥專病門診就診,洪志鵬主任接診了解情況后,明確診斷他為原發(fā)性重度手汗癥。
“原發(fā)性手汗癥主要是由于交感神經(jīng)過度興奮,導(dǎo)致手掌部小汗腺排汗異常,手術(shù)治療是目前治療原發(fā)性手汗癥唯一有效且持久的方法?!焙橹魅握f。
在經(jīng)過詳細(xì)地檢查和評估后,洪志鵬主任為余先生實(shí)施了胸腔鏡下雙側(cè)交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)?!霸谝郧?,這種手汗癥一般要采取開胸手術(shù),創(chuàng)傷大且有一定的危險(xiǎn)性,很多人難以接受;現(xiàn)在胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)可以讓手的汗腺停止分泌,不僅創(chuàng)傷小,定位準(zhǔn)確,還能縮短患者的恢復(fù)周期,也不會(huì)影響身體其他部位的出汗和器官功能?!?
術(shù)中,洪主任在余先生兩側(cè)胸壁各切開一個(gè)米粒大小的小口,用電鉤仔細(xì)分離第3節(jié)交感神經(jīng)節(jié)并離斷后,再去觸摸余先生的手掌,發(fā)現(xiàn)他的手掌已處于干燥狀態(tài),與正常人的手掌沒有什么區(qū)別。
手汗癥小課堂
很多患者在來醫(yī)院就診前,都會(huì)習(xí)慣將自己的手掌多汗問題歸結(jié)為皮膚問題或體質(zhì)差異等諸多原因,對手汗癥認(rèn)知比較局限,甚至還有不少誤區(qū)。
誤區(qū)一:只要手心出汗就是手汗癥?
正常人手心都會(huì)有汗液分泌,但如果過度分泌就不正常了,一般可將手汗癥的程度分為三級(如下圖):
誤區(qū)二:手汗多的人應(yīng)該去掛號皮膚科
汗腺的分泌是由交感神經(jīng)所控制,手汗癥是由于胸交感神經(jīng)過度興奮引起的,交感神經(jīng)的活動(dòng)主要保證人體緊張狀態(tài)時(shí)的生理需要,而交感神經(jīng)元位于脊髓胸腰段的側(cè)角內(nèi),所以手汗癥患者應(yīng)該在胸外科就診。
誤區(qū)三:微創(chuàng)治療后,手汗癥還會(huì)復(fù)發(fā)
很多患者會(huì)擔(dān)心治療后手汗癥會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),其實(shí)微創(chuàng)技術(shù)在治療過程中都是通過對交感神經(jīng)的周圍分叉神經(jīng)進(jìn)行處理,降低敏感度,以達(dá)到治療目的。通過微創(chuàng)手術(shù)治療后,手汗癥復(fù)發(fā)的概率極低。